依赖型人格障碍的诊断标准
发表于 2020-12-01 11:27
心理导读：依赖型人格障碍的患者，他们的主要情感是焦虑——担心依赖关系可能会中断。当他们观察到关系上的紧张时，就会体验到高强度的焦虑。如果失去了靠山，他们可能会陷入抑抑。另一方面，一旦成功地依附上靠山，他们就会体验到满足或欣喜。 ---www.tspsy.com
依赖型人格障碍的诊断与治疗
依赖型人格障碍的患者认为自己是无助（ helpless）的，因而努力让自己与强者角色（强者会为患者提供生存与幸福所需的资源）保持依恋甚至依附关系。描述这一人格障碍的关键词即为“黏人”及“顺从”。
►对自己的看法：他们认为自己需要关爱、弱小、无助，没有能力。
►对他人的看法：他们将强大的“照料者”理想化为阿护备至、支持鼓励、能力强大的人。与回避型格障碍回避“错综复杂的人际关系”从而难以获得社会支持不同，依赖型人格障碍患者在有强者角色可去依恋与依附时，其功能可能相当好。
►信念：这类患者认为“为了生存，我需要别人，尤其是强者。”而且，他们认为，自身的幸福取决于是否有强者角色可以依恋与依附。他们也认为自己需要稳定的、持续不断的支持与鼓励。某位依赖型人格障碍患者就可能表示：“没男人依靠，我活不下去。”“没人爱我，我就不会幸福。”根据信念层级，其核心信念可能是“我完全无助”，或者“我孤立无接”。条件性信念是“只有获得强者的帮助，我才能顺利应对”“如果被抛弃，我就死定了”以及“如果人爱我，我将永不幸福”。其工具性信念所包含的指令包括诸如“不要冒犯照料者”“保持亲近”“尽可能地发展亲密关系”以及“要恭敬顺从，以维系与他/她的关系”。
►威胁：主要的胁或创伤是担心被拒绝或遭抛弃。
►策略：他们的主要策略是发展依赖关系，他们通常会依附于“强者”角色并努力讨好或取悦该强者。
►情感：他们的主要情感是焦虑——担心依赖关系可能会中断。当他们观察到关系上的紧张时，就会体验到高强度的焦虑。如果失去了靠山，他们可能会陷入抑抑。另一方面，一旦成功地依附上靠山，他们就会体验到满足或欣喜。
（作者：阿瑟·弗里曼 | 来源：人格障碍的治疗）
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