心理咨询师能提供建议吗？
发表于 2019-09-20 17:24
心理导读：咨询师们往往认为挑战来访者意味着冒破坏治疗关系的风险。当然，对使用挑战持谨慎态度某种程度上是正确的，很大比例的人寻求咨询是因为他们在生活中被其他人批判和贬低，因此，他们对咨询师有一丝批判的意味都高度敏感。 ---www.tspsy.com
心理咨询师能提供建议吗？
1、挑战（challenging）
寻求帮助的人通常希望他们的咨询师能“站在自己这边”，形成一个支持的、安全的关系。但是，来访者同样希望他们的咨询师是诚实的，能在他们无理或自相矛盾，逃避事情或沉溺于自我毁灭的行为时指出来。面质或者挑战的技巧对许多咨询师来说很困难，因为他们是倾向于规避冲突并偏爱和谐的、亲密关系的那类人。咨询师们往往认为挑战来访者意味着冒破坏治疗关系的风险。当然，对使用挑战持谨慎态度某种程度上是正确的，很大比例的人寻求咨询是因为他们在生活中被其他人批判和贬低，因此，他们对咨询师有一丝批判的意味都高度敏感。咨询师持有这样一种观念很重要：作为一种激发新理解或新行为的手段，挑战不仅仅本身很有好处，而且也表明来访者了解了支持性挑战是由共情关怀衍生的。支持性挑战有三个重要的原则。首先，咨询师暗示他们对来访者所作或所述的某些方面很关心，并想要挑战来访者。咨询师询问这是否是进行质疑的好时机，抑或这样做是否会打断来访者当时陈述的思路。其次，挑战或面质依照围绕来访者所作的不同陈述间可能存在的矛盾的尝试进行。例如：“你提到希望利用此次咨询来解决与爱人间的争吵，可是我们已经见过两次面了，你没有再提到这个问题……”；“你说自己感觉很好很放松，但是你听起来很生气……”；“你想要对母亲更诚实，但在我看来你刚才描述了一番你与她的谈话，你似乎在其中尽力隐藏了一些关于……的信息”。这种表述方式的关键是这都是基于事实的，具有针对性而不是一概而论（“总结”或一概而论的话，如“你抵触正视自己的行为，很少是促进性的，这样只会导致回避性的反应，或是愤怒和怨恨性的回击）。挑战及面质来访者的第三个原则是观察接下来会发生什么并且愿意面对将要发生的任何事情。来访者是否开放性地参与问题，或是他们转移话题？如果是后者，通常咨询师有必要指出这就是来访者看起来正在做的事情。由于是试探性的，咨询师可以允许来访者更改咨询师的模式。例如，一个似乎逃避谈论配偶的来访者可能会这样说“我避而不谈是因为我以为你对这个问题感到不大舒服”，或者“是的，这争执并没有工作中压力大得不到同事支持来得那么糟糕”。
2、核对/澄清（ checking out/clarifying）
每一个对咨询略有了解的人都明白，咨询师角色的核心取决于对来访者提供倾听的人的能力。然而，尽管倾听很基础且重要，但当倾听与和来访者核准所获信息的意愿相结合时，会更有帮助。在长时间的倾听之后最没有用的咨询反应之一是对来访者说“我了解你的感受”，或在陈述上做一些变化。如果你还没有尝试用语言来表达他们感受的内容，来访者能够相信你真的了解吗？此外，咨询师如何确保真正掌握了来访者的感受，而不是误解或曲解对方所发出的情感信号？只有当咨询师定时与来访者核对他的理解，这样双方才会在同一频率，才更有信心继续下去。有时候，核对信息比回应或复述个体的叙述，或总结收集到的语句大意需要更进一步。这种最小化的信息核对的优点是在不打断他们谈话的前提下，能够确保来访者已被理解。然而，时不时进行更长的信息核对表述也能够有利于促进会谈，比如寻求包括经历或事件之间的联系，或传达咨询师对来访者整个故事的理解。一个基本的回应性的信息核对可能是这样的形式“我能感觉到，你正感受着沮丧和愤怒，也许还伴随点悲伤，是这样吗？”一个更复杂或更“叙事性”的信息核对往往会添加一个进一层的因果顺序：“我想与你确认一下我是否理解了你的感受。大概是这样的，你弟弟有自残行为，就如他上周所做的一样，你觉得沮丧和愤怒，也许也有点悲伤事情发展至此而当你意识到你只想逃避而不为他做些什么后，这让你失落和内疚，我说的对吗？”信息核对的一个重要方面涉及尝试去澄清来访者所述事情的意义。如果咨询师对来访者的谈话感到不解，或觉得来访者有未讲的事情，这时通过信息核对的过程来继续是十分有帮助的，例如“我可以通过你谈论发生事情的方式感受到你的愤怒，但我不确定悲伤在何处。你可以就那种悲伤的感觉再多说一点吗？”关于有效的信息核对有几个关键的构成技巧：时机（寻找最合适的机会介人来访者的自我表达过程），观察个体是如何回应核对性的陈述（特别是显示不完全正确陈述信息的信号），还有措词（在传达来访者陈述微妙的复杂性的同时保持语言的简洁）。良好的信息核对同样包括来访者传达的非言语方面的内容（如语音、手势和姿态），这与他的口头表述一样重要。
3、提供建议（giving advice）
大家都知道，咨询师从不提供建议。大多数咨询师对于建议的立场是，他们不是在那儿告诉来访者要做什么，而是在过程中协助并使得来访者能够自已找到解决的方案。这一立场得以强化得益于日常生活中无效的建议。许多（或大多数）朋友或家庭成员通过提供善意的建议（“你为何不……”来回应身边亲友的问题，只得到当事人说：“是的，但是…… [“你为何不……是的，但是”这种复杂的动力学模式最早是由埃里克·伯恩（Eric Berne）于1964年在他的畅销书《人们的游戏》冲提出的。]另一方面，来访者时常会寻求建议，可能是在得知咨询师对于求助的问题有所了解，或者猜测出咨询师确实对这个问题有自己的立场。在这种情况下，如果咨询师不对来访者寻求建议的请求作出回应，来访者可能会疑惑或感觉被拒绝（“我对他来说不够重要以至于他会不告诉我，他真认为我应该做……因此，在咨询师的角色中提供建议的技巧取决于对提供建议的利弊及内涵进行分析。咨询中提供未经请求的建议是很少有益的。通常，这么做会给咨询者一种错觉，他们在做一些很有益的事情，而把来访者的注意从所需要谈论的话题上转移了出来。当一个人明确地要求咨询师对一个问题给出建议时，这可能是了解与此事相关的个体资源的宝费机会（“我很高兴给出我的个人建议，但是我确定你对这个问题也做了很多的思考——你已经找到的选择有哪些？”）凭借来访者个人能力列出生活中的能有所帮助的他人（“我想知道你还跟谁谈过这个话题，他们是怎么说的”）”是很有价值的。这提前一问使来访者可能会将咨询师的建议放在他人建议的背景之下，从而削弱了咨询师建议的特殊权威——这保证了来访者处于掌控地位。对提供的建议不做正面的回答同样也是有益的（你需要注意我将说的话仅来自我个人观点，关于这件事肯定有其他的处理方法）。一旦给出建议，对于来访者以此得到了什么产生好奇是很好的（“这个听起来怎么样……哪些内容你认为是有用的？哪些毫无帮助？”）。纵观提出建议的整个过程，咨询师不可以流露出在意来访者是否遵循了建议，也不可以在来访者采取了行之有效的建议时做出赞赏。
（作者：John Mcleod | 来源：心理咨询技巧）
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