心理疾病:妄想就是胡思乱想吗?
发表于 2018-10-20 16:20
心理导读：由于妄想不会出现在一般人身上，所以一旦出现了，就暗示着一些严重精神病的可能性。历来的精神病理学者多半花了不少精神在研究妄想，妄想也是精神医疗中，颇为重要的一个症状。 ---www.tspsy.com
心理疾病:妄想就是胡思乱想吗
妄想，可不是胡思乱想。
妄想是一种强烈而明显的精神症状：患者坚信某件事情为真，非常非常非常地相信，即使一切证据都否定着他的信念，但是他还是坚信不移。
例如什么呢？例如患者相信：自己是特务，被情治单位追杀等等。即使患者是个乡下纯朴农夫，患者仍旧对自己的妄念坚信不移。
妄想：严重精神病的重要症状之一
由于妄想不会出现在一般人身上，所以一旦出现了，就暗示着一些严重精神病的可能性。历来的精神病理学者多半花了不少精神在研究妄想，妄想也是精神医疗中，颇为重要的一个症状。
由于妄想的对象可以包罗万象，所以一般都是依照妄想的内容来加以分类，主要可分成「被害妄想」、「关联妄想」、「自大妄想」、「思想所有性妄想」、「罪恶妄想」、「政治妄想」等等，由于妄想种类太多了，本文只讨论前四种妄想：
被害妄想是常见的妄想。被害妄想的患者坚信有人要害他——不是怀疑或担心而已——患者是信誓旦旦地表示有人要害他。不管旁边的人怎么说服，他都是不会改变这样的信念，例如患者表示谋杀者躲在房间里，即使你证明房间里根本没人，他也会辩说谋杀者已经透过某种方法躲起来了。被害妄想的患者可能为了先发制人，而先出手攻击对方，例如他相信邻居要杀他，他就索性先杀了邻居，而造成不幸。
关联妄想也是常见的妄想。关联妄想往往伴随着其他妄想出现，患者会相信别人的一举一动都是针对他而来——别人眨眨眼，表示对他不满；说话，也是顾左右而言他；连从门口外面经过，都是有意的安排——别人会觉得他莫名其妙，但是患者就是会坚信不疑，并因此又惊又惧，担心别人为什么要这样特别注意他。有时候，患者甚至会相信电视里的播报员也是针对他在讲话，电台、报纸上的报导都在影射他。
自大妄想则是一种过度膨胀自己的妄想。患者往往相信：自己能力非常非常好，超越寻常人，广受大家喜爱，他的重要性、身分地位也极为崇高。患者可能自称是救世主、总统等等。不管患者身处多卑微的景况，他都依然会自吹自擂，沉浸在自恋的世界里。
思想所有性妄想是一种很怪异的妄想，不太常见，但一旦出现，就暗示着严重的精神病存在。所谓思想所有性妄想指的是：患者会觉得脑中的想法被偷走了，或者被插进来，甚至被广播出去——思想是自己脑袋里面的活动，怎么可能被别人拿走？更怎么可能被广播出去，让每个人都感受得到？但患者确会坚信不移，担心自己的各种意念，包括想上厕所、洗澡、自慰的念头，都会被别人知道。
这些妄想当中，依照「可能性」来分，又可分成「不可能」、「可能、但不太常见」两种。
患者坚信孙悟空要杀他，怕得要死——这就是一种「不可能的妄想」，因为孙悟空是小说上的虚构人物，真实世界上根本没有孙悟空——孙悟空要杀他？可想而知是不可能的。
另外一种是「可能、但不太常见」的妄想，例如患者坚信中情局要放火烧死他。这样的想法虽然不太可能，但是毕竟还是可能存在的。可想而知，前一种妄想比较荒诞，病情往往也较重。
伴随着「妄想」症状的疾病
妄想是一种症状，很多疾病都会有妄想的现象，而且成因各异，不过最终都是对于脑部思考所影响，所以才会导致妄想。这类疾病包括：精神分裂症、躁症、郁症、器质性精神病等等。
精神分裂症是妄想的大本营，不少患者都有妄想的现象，而且往往是持续的，除非经过治疗。有时候，即使治疗也难以改善。
躁症患者在没发作的时候，是正常的，但一旦躁症严重发作时，则可能出现妄想的现象，此时，多半以自大妄想为主，即使是被害妄想，患者也会说：自己是重要人物，所以别人要害他。
郁症患者在病情极度严重时，也可能有妄想的症状，患者可能坚信自己因为过错，害死了很多人，患者也可能坚信，自己得了不治之症，没救了。而器质性精神病则包括吸安非他命、海洛因等等的毒瘾患者，这些人的脑部因为受到毒品的影响，可能出现妄想现象，由于毒品作用是短暂的，所以这类妄想的持续时间多半不长；另外一些器质性精神病患者则是脑部有所损伤，例如严重车祸、老人痴呆症、脑膜炎、脑癌等等，而出现妄想症状，有时候，少数治病用的药物，也可能有导致妄想的副作用。
后记
由于妄想是一个重大精神病的指标，所以一旦亲友出现怪异的思考内容，而且根本违反事实根据时，必须考虑到妄想这症状，及早就医检视。
但值得一提的是，每个人都有其信念系统，例如文化背景、宗教概念、政治理念等，倘若信念是来自这些领域、而且信念还合乎该系统可容忍的范围时，不能视之为妄想，不然全天下的基督徒或佛教徒都变成妄想患者了。
（编辑：tspsy-欣欣 | 来源：心理客）
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