心理疾病:青少年为什么会选择自杀？
发表于 2015-08-02 16:15
心理导读：自杀，曾经为国人十大死因之一。虽然近年有滑落的趋势，但是它所带来的影响之大，是台湾社会上所有人都需要知道的。接下来，我们来谈谈在台湾发生的自杀。 ---www.tspsy.com
心理疾病:青少年为什么会选择自杀？
自杀，曾经为国人十大死因之一。虽然近年有滑落的趋势，但是它所带来的影响之大，是台湾社会上所有人都需要知道的。接下来，我们来谈谈在台湾发生的自杀。
根据行政院卫生福利部公布的最新调查，在民国103年，自杀这项死因分别为青少年（15-24岁）和青壮年（25-44岁）前三大死因之一。过去一年里，在15-44岁的死亡人口中，有1324人是死于自杀。
这串统计数据除了告诉我们一堆年纪和人数外，又能代表什么呢？
一项公布于2011年的研究认为，这代表台湾社会经济的损失。在这项针对1997和2007这两个年份的自杀数据调查指出，若是只单看人数的话，自杀似乎只排在第十位跟第九位，但若是结合社会经济的损失，也就是这些消逝的生命对社会可能提供的贡献来计算，自杀是排在第六位和第三位。研究者进一步指出中年男性，这群过去没被注意到的团体，可能需要更多的关注。
青少年（15-24岁）的自杀死亡率，仅次于意外死亡。
这看起来似乎是一件很奇怪的事情，为什么没有生老病死缠身、身在人生最美好的岁月中恣意青春的青少年会选择自杀？
2009年一篇针对南台湾10,233位青少年的研究指出，在放入大量可能跟自杀企图（suicide attempt）有关的心理社会因子（psychosocial factor）进行分析後，发现青少年的自杀企图和忧郁症、高度家庭冲突以及身为女性有关。
在此，我们先将话题岔开一下。请注意，「有关」不代表「造成」。也就是说，在这项研究里头指出的忧郁症、高度家庭冲突以及女性这三个因素，并不是造成自杀的充分且必要条件，而是具有自杀的危险性。另外，具有自杀的想法，不代表就真的会自杀，而是危险度较高。在这项研究中的一万多名的青少年，有自杀意念（suicide ideation）的高达28.2%，但实际上只有9.1%的人回报他们曾经试图自杀。
自杀并不是一个简单就可以说明的行为，个人心理、家庭因素、酒精药物、同侪相处都可能影响自杀。在这篇研究中指出，针对青少年的自杀议题，需要有上至社会教育、下至家庭沟通的协助。
那么，青少年的自杀是否也跟社会环境有关？
一篇发表于2011年的研究，比较台北、上海、河内这三个处于不同发展阶段的亚洲城市後，发现被视为完全工业化的台北，相较于上海和河内，具有显着的青少年自杀企图和自杀意念。在分析各项因素後，数据指出，不论是从乡村或都市搬到台北的人，都较可能有自杀意念；出乎意料之外的是，不和父母同住的青少年较少有自杀意念，和父亲关系较好的青少年也是。
但不论是哪个国家，具有自杀意念或自杀意图的青少年都认为，来自同侪、父母以及专业人士的帮助，都可能让他们感受到支持。但在台北，23.9%的受访青少年不会跟任何人谈论自己有这样的念头。这项研究指出，这三个亚洲城市都缺乏管道给青少年去寻求专业人士的帮助。
除了这些，还有其他因素会影响自杀率吗？
有的，就是媒体。根据两篇分别发表于2007年和2010年的研究都指出，媒体过度渲染名人自杀的新闻，接踵而来的就是模仿效应（copycat effect）——用类似手法自杀的人数升高，而自杀率也是。之所以会有这样的影响，主要是因为媒体在报导时过于耸动，并不断重复，更提供自杀手法的细节所造成。
最后，自杀，不该是某个群体该关注、该想办法解决的事，做为一个全球性的公共卫生议题，所有人都有义务来了解自杀这件事。也只有这样，才能继续去预防它。
引用文献：
[1] Law et al. (2011) The economic and potential years of life lost from suicide in Taiwan, 1997-2007. Crisis Vol. 32(2): 152-159
[2] Tang et al. (2009) Suicide and Its Association with Individual, Family, Peer, and School Factors in an Adolescent Population in Southern Taiwan. Suicide & Life – Threatening Behavior 39.1: 91-102
[3] Blum et al. (2012) Youth at Risk: Suicidal Thoughts and Attempts in Vietnam, China, and Taiwan. Journal of Adolescent Health Vol. 50(3): 37-44
[4] Cheng et al. (2007) The influence of media reporting of the suicide of a celebrity on suicide rates: a population-based study. International Journal of Epidemiology Vol. 36(6): 1229-1234
[5] Chen et al. (2010) The impact of media reporting of the suicide of a singer on suicide rates in Taiwan. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology Vol. 47(2): 215-221
（文/Y. H. Sun | 来源/泛科学）
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